Hipertrofia de cornetes.

[braulio]

Hola a todos!

Me animo a escribir después de mucho tiempo, y mucho tiempo en dique seco. El por qué? Pues por un dolor en el ojo cuando buceaba que me impedía últimamente meterme en el agua. Visité a mi oftalmóloga, con revisión completa, a un otorrino, con escáner incluido y a dos cirujanos maxilofaciales... por aquello de tener un implante que a veces molestaba... y que pensaba que era la causa. Después de muchas pruebas... casi me daba por vencido. Incluso alguno de los profesionales me dijo.... ¿y visitar a un neurólogo?

Hace dos meses, revisión y a quitarme una muela de juicio. Le comento el tema al nuevo cirujano y me comenta de hacer un escáner. Con el resultado en la mano, detecta un quiste en el seno, y me deriva al cirujano jefe de la Clínica donde fui. Cuando le explico el tema del buceo..." me empezó a doler el ojo cuando buceaba, al ascender, pero ya me molesta de continuo", con escáner en mano y haciéndome una prueba me comenta que es normal. Que tengo un pequeño quiste en el seno izquierdo que no le preocupa, y que tengo hipertrofia de cornetes, que no sabe cómo puedo respirar, y que por presión inversa al bucear, es normal ese dolor. Total.... corticoides durante dos meses (con Nasonex), que pruebe este mes de agosto a ver como me va el meterme en el agua. Y que en septiembre nueva revisión, porque de no mejorar, cambio de tratamiento o incluso operación.

No sé si algo tiene que ver, quizás sí por lo que he leído en otros hilos, pero en la última temporada, eso de cierto vértigo desorientativo en el ascenso, también lo sufría. Nada grave, pensaba yo, porque siempre tenía la sensación de estar controlando la situación... pero después de todo esto, no sé yo.

¿Alguno de vosotros ha tenido el mismo problema?

PD. Tampoco tengo claro si meterme en el agua antes de la revisión de septiembre.
Y por supuesto, antes de meterme, me hago reconocimiento médico por especialista hiperbárico.

Braulio

[Nandu]

Hola:

Quizá yo no llegué a tanto como tú pero me pasó algo parecido.

Todo empezó la primera vez que me dio un vértigo alternobárico y no sabía qué era ni a qué era debido.
Con el tiempo aprendí a sobrellevarlo y cuando me daba el vértigo, bajaba un poco, esperaba a que se me compensaran los oídos y subía sin problemas.
Alguna vez que tuve que salir sin esperar, vomité al llegar a superficie a causa del mareo que me producía el vértigo alternobárico.

Cuando fui al otorrino me dijo que tenía hipertrofia de cornetes debido a un resfriado mal curado y que ya podía ser crónico, que si era crónico sólo se podía corregir operando.
Me puso unos algodones con anestesia por la nariz y me comentó que si podía respirar bien era buena señal.
En efecto se me destaparon las fosas nasales y me recetó unos corticioides para curármelo.

Al poco tiempo ya se me corrigió y nunca más he vuelto a padecer de ello. Y de eso hace ya unos 15 ó 16 años.

Los síntomas que tenía era que siempre me despertaba con la nariz taponada y durante el día se iba mejorando.
Al pasar los días con el tratamiento, cada día me iba encontrándome mejor.

Me imagino que en tu caso tendrás síntomas parecidos (a menos que el quiste tenga algún que otro efecto) y te levantarás con la nariz taponada.
Si un día estás más despejado es señal de que el tratamiento funciona y puedes probar a bucear.

Y que conste que es un consejo de buceador a buceador, sin ninguna recomendación médica.

[braulio]

Gracias Nandu, por contestarme. Sí, algo parecido me pasaba. Pero no le daba importancia. El problema surgió cuando en los últimos buceo tenía problemas para bajar. En el último, fui incapaz de sobrepasar los 7 metros. Y de ahí hasta hoy.

[palanganilla]

Ya has solucionado el problema??
Yo ahora tengo el mismo problema y posiblemente tocara operarme, pero quiero saber si puede existir algo alternativo a la cirugía

[macafu]

Bien Braulio, lo primero sería tratar de saber la causa que está produciendo la hipertrofia de cornetes. Los cornetes actúan como filtros de la nariz y su hipertrofia puede deberse a causas ambientales o factores personales. Esas causas actúan como factor imitativo, provocando hipertrofia de cornetes.

Lógicamente una hipertrofia de cornetes puede –y de hecho interfiere negativamente- provocar bastante dificultad para equilibrar presiones, ya que las Trompas de Eustaquio van desde oído medio a rinofaringe..y es en esta zona donde impedirá una correcta apertura, pudiendo facilita la aparición de barotraumas ORL.

Los tratamientos médicos tipo vasoconstrictores son útiles, pero no debe abusarse de ellos. Deben usarse en periodos cortos de tiempo y/o de forma puntual. Pueden producir efecto rebote y atrofia de la mucosa nasal.

Los corticoides nasales son muy efectivos; pero pasado un tiempo vuelven a repetirse los síntomas y la hipertrofia de cornetes. Por ese motivo es importante dar con la causa desencadenante o irritante que hace que los cornetes aumenten de grosor.

Mi recomendación, sin conocer más datos de los que aquí nos cuentas, es que intentes el tratamiento con corticoides nasales, pero no descartes la “solución quirúrgica”. Te diría incluso que planteases a tu ORL esa opción una vez probado el tratamiento médico.

Hay varias técnicas quirúrgicas que van desde la resección de los cornetes por diferentes métodos a la reducción de tamaño. Son muy efectivas y duraderas a largo plazo o incluso te olvidas del problema ya de por vida, siempre tratando de controlas aquellos factores imitativos o desencadenantes de la hipertrofia, como puede ser una alergia, catarro frecuentes, humos u otros agentes irritantes, ....

En resumen en tu condición de buceador, yo te recomendaría la opción quirúrgica para olvidarte del tema durante mucho tiempo o incluso erradicarlo. y evitar barotraumas ORL por esa causa.

Un saludo y ya nos contarás.

Las recomendaciones médicas tienen un carácter meramente informativo, sin que en ningún caso, pueda derivarse efecto jurídico vinculante alguno.
http://www.buceoreconocimientosmedicos.com

[Aufwiederman]

Hola Macafu; yo padezco de hipertrofia de cornetes, pero jamás me ha resultado un impedimento para la práctica del submarinismo, por lo que mi pregunta es la siguiente. ¿Existen diferentes grados en este "mal"? ¿Podría afectar en mayor medida a largo plazo?. Buceo desde el año 2008, y siempre antes de bajar limpio bien mis fosas nasales con el mismo agua de mar ¿Es esto una solución esotérica o tiene alguna base científica?. El caso es que rara vez tengo problemas de compensación de presión, y cuando los tengo, es en los 10 primeros metros, cuando la presión aumenta el doble; por lo que subo un poco, vuelvo a bajar y siempre se soluciona.

He visitado varias veces a un médico hiperbárico, y realizado sin problemas pruebas en cámara hiperbárica (a un máximo de 6 ATA's, la última el año pasado, no teniendo nunca ningún problema.

Aprovecho y pregunto si existe alguna forma de compensar sin el "Valsalva" y alguna forma de practicarlo.

Un saludo.

[leñero]

Quizás tu hipertrofia de cornetes te este provocando los síntomas que describes. La hipertrofia de cornetes dificulta la compensación de los oídos y puede provocar cefaleas intensas al ascenderes. Una manera de comprobarlo sería ponerte unas gotas vasoconstrictoras, utabon por ejemplo, una media hora antes de hacer una inmersión y ver que tal te va. Si mejoras está claro que el problema es ese. El tratamiento inicialmente sería con corticoides nasales. Si no hay mejoría o es parcial habría que hacer cirugía. No cualquier cirugía, ser radical y quitar todo el cornete da más problemas que beneficios y las cauterizaciones simples no suelen resolver el problema. Lo mejor es la reducción con radiofrecuencia. No os he dicho que soy otorrinolaringologo

[CreX]

Quizás tu hipertrofia de cornetes te este provocando los síntomas que describes. La hipertrofia de cornetes dificulta la compensación de los oídos y puede provocar cefaleas intensas al ascenderes. Una manera de comprobarlo sería ponerte unas gotas vasoconstrictoras, utabon por ejemplo, una media hora antes de hacer una inmersión y ver que tal te va. Si mejoras está claro que el problema es ese. El tratamiento inicialmente sería con corticoides nasales. Si no hay mejoría o es parcial habría que hacer cirugía. No cualquier cirugía, ser radical y quitar todo el cornete da más problemas que beneficios y las cauterizaciones simples no suelen resolver el problema. Lo mejor es la reducción con radiofrecuencia. No os he dicho que soy otorrinolaringologo

Así me he quedado

Y si, por cualquier motivo, razón o por lo que sea te deja de hacer efecto el vasoconstrictor a 40m. "eso" se cierra, el aire se dilata y revientas como un cerdo es que no era eso.

Por favor ..........

No os he dicho que soy fotógrafo

[palanganilla]

A mi de momento me han dado tratamiento con spray nasal 5 meses y hacerme pruebas de alergia, lo que va significar que sin bucear mucho tiempo.

[palanganilla]

Hola, por lo que refieres estás ante dos cuadros distíntos, uno la hipertrofía de cornetes que hay que estudiar cuál es su causa, tamaño, preveer evolución, no siempre son quirurgícos ni te van a impedir bucear.
Por otro lado el quiste en el seno, aún no siendo importante para la vida normal hay que ver si te influye en el buceo, ese puede ser el causante de muchas cosas de las que te han estado ocurriendo a lo largo de varias jornadas submarinas.
Consulta a tu Médico Hiperbárico aportandole toda la documentación que tengas al respecto. Y no esperes a la revisión de Septiembre porque no tiene nada que ver.

Y como se sabe si hay quiste en el seno?? A mi me hicieron endoscopia pero sólo me miraron la nariz y la apariencia era de algo de hipertrofia por rinitis, pero yo tengo una molestia en la zona del seno debajo del ojo, como si tuviera un tapón o yo que se. Lo pregunto porque este viernes voy a otro otorrino a una segunda opinión.

[Chief Salamander]

Hola a todos,
Me sumo a este hilo porque también me han diagnosticado hipertrofia de cornetes. Llevo con ella algo más de un año y medio, y casi todo el tiempo usando Respibien por temporadas (esto es vasoconstrictor, no?). El otorrino me ha dicho que hay que operar (además tengo el tabique desviado). La cosa nunca me ha dado problemas para bucear (aunque sí para dormir bien), y el otorrino me dice que después, además de respirar bien, podré seguir buceando. No me ha dicho en qué va a consistir la operación, pero le preguntaré a la vista de las diferentes posibilidades que comentáis aquí.

¿Alguien se ha operado finalmente?, y si es así, ¿alguien ha hecho alguna inmersión después de la operación?

Gracias y saludos,
ChS

[AndresPP]

yo tenía una hipertrofia de cornetes+rinitis, no demasiado grave pero que me molestaba al respirar.

Me operaron hace ya unos años, y no sólo mejoré la respiración sino que compenso mucho mejor cuando buceo; como cuando era joven y hacía pescasub, ya con apretarme un poco la máscara contra el rostro ecualizo estupendamente.

El post operatorio un poco molesto, pero sin duda merece la pena.

[Chief Salamander]

Muchas gracias. Ya me han advertido también del posoperatorio, pero me dicen q no es mucho tiempo.
Un saludo,
ChS